单耳选配的情况：

1、一个耳朵好一个耳朵差，好耳听力损失在轻度（40分贝）以下，那么好耳朵可暂不考虑佩助听器，因为这种情况患者双耳同时佩戴助听器会产生堵耳的感觉比较大，不太舒适，且双耳佩戴助听器和单耳效果差不多；

2、若两耳听力损失都在中度（55分贝）以上，且一只耳朵达到极重度以上接近全聋（120分贝），则建议只考虑在相对较好的耳朵配助听器，差耳可不考虑助听器；

双耳选配情况：

若双耳听力都在中度（55分贝）以上且双耳都在极重度以下，则最好的效果是双耳同时佩戴，因为双耳佩戴助听器具有以下好处：
　　 1、提高声源定位能力
    人耳具有极强的声源定位能力。但是，它的先决条件是双耳必须具备同等的听力阈值。声音在空气的传递过程中，会有能量和速度的变化，如果听力损失且阈值不对称，无论来自什么方向的声音大多数都会被听力阈值较好的一侧听到，这样就无法判定声源的方向。因此，双耳选配可更好的提高对声源的定位能力
       2、提高降噪和言语理解能力
   人耳的耳廓具有集音和降噪功能，双耳佩戴意味着二个耳廓同时具备集音和降噪能力，对提高语言分辨能力有极大的意义。  
    3、  避免听觉剥夺效应
    有双侧听力下降的患者如果只选择佩戴一个助听器的话，那没有戴助听器耳朵的听觉中枢对语言的理解能力就会逐渐下降，听力学上把这种现象称为渐进性听觉剥夺效应，时间越长听力下降越快。   

    4、延缓听神经功能衰退
   生命在于运动，听中枢的神经细胞靠声音的刺激才能达到运动的目的。听神经细胞在长期得不到正常音量声音刺激，时间长了听神经细胞就慢慢委缩、退化，伤失掉听神经细胞原有的分辨力。通过声刺激来引起听神经的对声音的敏感度是非常重要的。
    5、提高聆听舒适度，人多说话也能听得清
   由于双耳选配助听器它提高了耳朵自身的集音、降噪、增益、定位、平衡功能与融合效果，使用者对所听到的声音信号会大大地提高了信噪比和极佳的聆听舒适度。因此，可以从容面对多人交谈。对学习、工作、社交、会议等等会带来极大的帮助。
    6、抑制耳鸣的作用   
   助听器的放大声会抑制耳鸣的感觉，如果只是单侧选配的话，可能另一侧的耳鸣还仍然存在，这样会影响舒适度和清晰度。因此双耳存在耳鸣或脑鸣的耳聋患者，为了提高聆听的舒适度和可懂度，尽量争取双耳选配，这样既能提高听力，又能降低或消除了耳鸣（一般双耳配戴助听器2-3个月后有明显的耳鸣降低）。
    绝大多数选择双耳的患者只要他们一旦体会到双耳聆听的美好感觉和效果，就再也无法接受单耳聆听带来的不便和尴尬。
    因此，只要双耳存在听力障碍，而且，在确认没有其他选配禁忌症的前提下，一定尽量选择双耳验配。1、佩戴助听器比不佩戴助听器要好；2、早佩戴比晚佩戴要好；3、双耳佩戴一定比单耳佩戴整体效果更好。